연구에서 BMD가 낮은 여성의 경우 파킨슨병 위험이 더 큰 것으로 나타났습니다

Jun 13, 2024

폐경기 여성에서는 골다공증이 주요 위험인자로 밝혀졌습니다.

스티브 브라이슨(Steve Bryson) 박사 | 2023년 8월 28일

뼈가 약하고 골밀도(BMD)가 매우 낮은 골다공증이 폐경기 여성의 파킨슨병 위험 증가와 관련이 있다는 대규모 연구 결과가 국내에서 새로 밝혀졌다.

실제로 "골다공증이 있는 개인은 정상적인 골밀도를 가진 개인보다 HR[위험 비율]이 1.40배 더 높았습니다"라고 연구진은 썼습니다. 위험 비율은 일정 기간 동안 대조군과 비교하여 연구 그룹에서 사건이 발생할 확률입니다.

데이터에 따르면 폐경이 시작된 후(월경 주기가 최소 1년 동안 중단되는 경우) 여성의 골다공증 치료를 위해 약물을 사용하면 이러한 증가된 위험이 현저히 감소하는 것으로 나타났습니다.

“폐경 후 여성의 골밀도를 적절하게 관리하면 [파킨슨병]을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.”라고 연구진은 썼습니다.

그들의 연구 "폐경 후 여성의 골밀도 및 파킨슨병 위험"은 운동 장애 저널에 게재되었습니다.

새로운 증거에 따르면 파킨슨병 환자는 뼈 골절 및 골다공증(심각한 뼈 질량 감소 및 뼈 조직 악화를 특징으로 하는 상태)의 위험이 증가합니다. 반대로, 골다공증을 치료하기 위해 약물을 사용하는 것은 신경 보호 효과가 있는 것으로 나타났습니다.

중요한 것은 골다공증의 위험은 나이가 들수록 증가하는 것으로 나타났으며, 연구에 따르면 여성은 폐경기가 시작된 후 뼈 질량이 더 빨리 손실될 수 있는 것으로 나타났습니다.

이제 한국의 연구자들은 뼈 건강의 척도인 골밀도 또는 BMD가 폐경기 여성의 파킨슨병 위험과 관련이 있는지 여부를 확인하려고 했습니다. 폐경기는 폐경이 시작된 후의 시간을 설명하는 데 자주 사용되는 용어입니다.

데이터는 대부분의 한국 인구를 대상으로 하는 보편적인 건강 보험 시스템인 한국 국민건강보험공단(NHIS)에서 수집되었습니다. 골밀도는 하부(요추) 척추의 이중 에너지 X선 흡수계(DXA)를 사용하여 평가되었습니다.

이 연구에는 모두 66세 여성 272,604명이 포함되었습니다. 그 중 거의 10명 중 4명(104,242명, 즉 38.2%)이 골다공증을 앓고 있었고, 116,371명(42.7%)은 골다공증으로 이어질 수 있는 덜 심각한 형태의 낮은 BMD인 골감소증을 앓고 있었습니다. 연구 시작(기준선) 후 1년 이내에 27.8%가 골다공증 약물을 사용했고, 76.2%는 추적 기간 동안 이러한 약물을 받았습니다.

평균 7.7년의 추적 기간 동안 2,884명(1.1%)의 여성이 파킨슨병 진단을 받았습니다.

그 결과 골감소증군과 정상 골밀도군 사이의 파킨슨병 발병률에는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.

그러나 골다공증은 영향 요인을 보정한 후 파킨슨병 위험이 상대적으로 22% 증가하는 것과 유의미한 관련이 있었습니다. 이러한 요인에는 흡연 상태, 음주, 신체 활동, 소득, 비만, 고혈압, 제2형 당뇨병, 이상지질혈증이라고 불리는 고혈당 및 만성 신장 질환이 포함됩니다.

골다공증 약물 사용에 대한 추가 조정으로 골다공증으로 인한 파킨슨병 위험이 40% 증가했습니다.

하위그룹 분석에서는 골다공증이 있는 비흡연자가 정상 골밀도를 가진 사람보다 파킨슨병 발병 위험이 더 높은 것으로 나타났습니다. 그러나 흡연을 한 여성에게서도 마찬가지로 더 큰 위험은 발견되지 않았습니다.

연구진은 “골다공증은 현재 흡연자인 여성에서 [파킨슨병] 위험을 크게 증가시키지 않았습니다.”라고 썼습니다.

파킨슨병의 위험은 골다공증 약물 치료 병력이 없는 환자에서 기준 시점과 추적 기간 동안 1년 이내에 이러한 치료법을 사용한 환자에 비해 더 높았습니다.

골다공증 약물 치료 병력이 없는 개인 중에서 파킨슨병 위험은 골감소증 환자에서 16% 증가하여 더 높았고, 골다공증은 60% 증가했습니다.

그러나 추적 기간 동안 골다공증 치료제를 사용한 환자와 연구 등록 전후에 지속적으로 사용한 환자에서는 이러한 위험이 감소하거나 약화되었습니다. 5년 후, 골다공증 약물을 사용하면 그러한 치료를 받지 않는 경우에 비해 파킨슨병 발병 위험이 38% 감소했습니다.